Opisać lokalizację oraz charakter bólu brzucha i sprawdzić sygnały ostrego brzucha

Prawe podżebrze po tłustym jedzeniu, lewy dół biodrowy z gorączką, nadbrzusze promieniujące do pleców czy prawy dół biodrowy przy chodzeniu: zobacz, o co zapyta lekarz i czego nie robić przed badaniem.

Informacja edukacyjna – deskowato twardy brzuch, ból uniemożliwiający wyprostowanie się, zatrzymanie gazów i stolca z wymiotami, krwawe/fusowate wymioty, czarny smolisty stolec, omdlenie lub ból brzucha w ciąży to pilny SOR / 112!

Cztery punkty oceny przed badaniem brzucha przez lekarza

  1. 01

    Wskaż palcem start bólu oraz dokąd się przemieścił lub promieniuje

    Wędrowanie z nadbrzusza do prawego dołu biodrowego sugeruje wyrostek, promieniowanie pod prawą łopatkę – drogi żółciowe, opasujące do pleców – trzustkę, a do pachwiny – kolkę nerkową.

  2. 02

    U kobiet w wieku rozrodczym zawsze uwzględnij możliwość ciąży

    Ostry jednostronny ból podbrzusza z plamieniem lub zawrotami głowy (nawet przy wkładce czy nieregularnym cyklu) zawsze wymaga pilnego wykluczenia ciąży pozamacicznej.

  3. 03

    Pamiętaj o nietypowej masce zawału ściany dolnej serca

    Nagły ból i pieczenie w dołku podsercowym z nudnościami, odbijaniem i zimnym potem (zwłaszcza u osób 45+, z cukrzycą lub nadciśnieniem) wymaga pilnego wykonania EKG, nie tylko kropli żołądkowych!

  4. 04

    Wstrzymaj jedzenie, alkohol, termofor i silne leki do czasu zbadania

    Gdy istnieje ryzyko ostrej choroby chirurgicznej, pozostanie na czczo umożliwia szybsze USG i bezpieczne znieczulenie, a unikanie rozgrzewania nie przyspiesza rozwoju stanu zapalnego.

Najczęściej zadawane pytania

Dlaczego gorący termofor pomaga przy znanym bólu miesiączkowym, ale jest zakazany przy nowym, nieznanym bólu brzucha?

Ciepło rozszerza naczynia i w ostrym zapaleniu wyrostka robaczkowego, pęcherzyka żółciowego czy uchyłków jelita może przyspieszyć ropienie oraz groźną perforację do jamy otrzewnej.

O czym świadczy sytuacja, gdy brzuch boli mocniej w momencie nagłego oderwania dłoni od powłok niż podczas samego ucisku?

To tzw. objaw otrzewnowy (Blumberga), wskazujący na podrażnienie otrzewnej w ostrym stanie zapalnym jamy brzusznej i będący bezwzględnym wskazaniem do natychmiastowego badania chirurgicznego na SOR.

Co oznaczają fusowate wymioty przypominające fusy od kawy lub smolisty, czarny stolec (poza braniem żelaza i węgla)?

Świadczą o kontakcie krwi z kwasem solnym w górnym odcinku przewodu pokarmowego (np. krwawiący wrzód żołądka lub dwunastnicy) i wymagają natychmiastowego wezwania pomocy medycznej.

Dowiedz się więcej

Powiązane poradniki i wyjaśnienia do tego zadania

Wybrać właściwe miejsce pomocy: przychodnia POZ, Nocna i Świąteczna Opieka (NiŚOZ) czy pilny SOR / 112

Wieczorem i w weekend łatwo zgubić się w systemie ochrony zdrowia: zobacz, z jakimi dolegliwościami jedzie się bez skierowania i rejonizacji do NiŚOZ, a jakie stany ratuje wyłącznie SOR lub zespół ratownictwa medycznego.

Monitorować infekcję dróg oddechowych i prawidłowo mierzyć saturację pulsoksymetrem

Sprawdź, jak uniknąć fałszywego alarmu przez lodowate palce lub ciemny lakier hybrydowy na paznokciu, kiedy domowy szybki test antygenowy combo ma największy sens i jakie objawy wskazują na zapalenie płuc.

Ocenić pilność kołatania serca lub bólu w klatce piersiowej i przygotować wywiad

U kobiet ostry zespół wieńcowy potrafi objawiać się nietypowo: dusznością, uciskiem między łopatkami, bólem żuchwy, mdłościami i nagłym wyczerpaniem – poznaj sygnały alarmowe i przygotowanie do Holtera EKG.

Odróżnić niepowikłane zapalenie pęcherza od zakażenia nerek wymagającego pilnego lekarza

Częstomocz i pieczenie podbrzusza u zdrowej kobiety to częsty powód wizyty, ale dołączenie gorączki, dreszczy i bólu lędźwi, ciąża lub płeć męska całkowicie zmieniają pilność postępowania.

Usunąć prawidłowo kleszcza i prowadzić 30-dniową obserwację miejsca ukłucia

Nie smaruj kleszcza masłem i nie wysyłaj samego pajęczaka na komercyjne badanie PCR do laboratorium – zobacz, czym różni się rumień wędrujący w boreliozie od zwykłego odczynu po ukłuciu pierwszego dnia.

Oddzielić rzetelną wiedzę medyczną w sieci od pseudomedycyny i spirali cyberchondrii

Nocne wpisywanie bólu głowy w wyszukiwarkę kończy się zwykle najczarniejszym scenariuszem, a rolki influencerów obiecują „wyleczenie tarczycy jednym protokołem” – poznaj filtr wiarygodności medycznej.