Przygotować wynik lipidogramu (LDL, nie-HDL, trójglicerydy) do oceny ryzyka

Zrozum, dlaczego norma cholesterolu LDL nie jest jednakowa dla każdego pacjenta, czym jest cholesterol nie-HDL oraz lipoproteina(a) i jak przygotować się do wizyty.

Informacja edukacyjna – nigdy nie odstawiaj samodzielnie przepisanych statyn ani ezetymibu po zobaczeniu spadku LDL w wynikach. Ból w klatce piersiowej z dusznością to pilny alarm – dzwoń pod 112!

Co zabrać na rozmowę o cholesterolu z internistą lub kardiologiem

  1. 01

    Zbierz dane do kalkulacji ryzyka sercowo-naczyniowego

    Lekarz zestawia Twój wiek, płeć, palenie tytoniu, ciśnienie skurczowe i cholesterol nie-HDL (lub cukrzycę i nerki), aby ustalić indywidualny próg docelowy LDL.

  2. 02

    Zwróć uwagę na cholesterol nie-HDL oraz ApoB

    Cholesterol nie-HDL (całkowity minus HDL) ujmuje wszystkie cząsteczki miażdżycorodne, co jest szczególnie cenne przy podwyższonych trójglicerydach i nadwadze.

  3. 03

    Wyklucz wtórne przyczyny zaburzeń lipidowych

    Niewyrównana niedoczynność tarczycy (wysokie TSH), choroby nerek, wątroby, cukrzyca czy niektóre leki wyraźnie podnoszą poziom cholesterolu i trójglicerydów.

  4. 04

    Zapytaj o oznaczenie lipoproteiny(a) przy obciążeniu rodzinnym

    Europejskie i polskie wytyczne lipidologiczne zalecają oznaczenie uwarunkowanej genetycznie Lp(a) przynajmniej raz w dorosłym życiu każdego pacjenta.

Najczęściej zadawane pytania

Dlaczego nie wolno przerywać brania statyny, kiedy kontrolny wynik LDL spadł poniżej normy z wydruku?

Niski wynik na leczeniu pokazuje, że lek działa i stabilizuje blaszkę miażdżycową – po jego odstawieniu wątroba wraca do wcześniejszej produkcji cholesterolu, a ryzyko zawału i udaru ponownie rośnie.

Czy na badanie lipidogramu zawsze trzeba zgłaszać się po 12 godzinach ścisłego postu?

Współczesne wytyczne dopuszczają pobranie profilu lipidowego również nie na czczo w badaniach przesiewowych, jednak przy bardzo wysokich trójglicerydach (>400 mg/dl) lub równoczesnym badaniu glukozy zaleca się pobranie rano na czczo.

Kiedy bardzo wysoki cholesterol LDL od młodego wieku sugeruje hipercholesterolemię rodzinną?

Stężenie LDL przekraczające 190 mg/dl u osoby dorosłej oraz przedwczesne zawały lub udary u rodziców bądź rodzeństwa (przed 55. r.ż. u mężczyzn i 60. r.ż. u kobiet) są wskazaniem do pilnej diagnostyki rodzinnej.

Dowiedz się więcej

Powiązane poradniki i wyjaśnienia do tego zadania