Prowadzić dziennik posiłków i objawów jelitowych przed wizytą u gastrologa

Zanim na własną rękę wyeliminujesz gluten i nabiał (co uniemożliwi rzetelne wykluczenie celiakii!), spisz rytm wypróżnień w skali Bristolskiej i sprawdź objawy alarmowe.

Informacja edukacyjna – IBS rozpoznaje lekarz dopiero po wykluczeniu przyczyn organicznych! Krew w stolcu, biegunki wybudzające ze snu w nocy, gorączka, chudnięcie, anemia lub początek objawów po 50. r.ż. wymagają pilnej diagnostyki!

Cztery zasady mądrego przygotowania do gastrologa

  1. 01

    Nie eliminuj glutenu przed pobraniem przeciwciał na celiakię

    Przeciwciała anty-tTG IgA oraz całkowite IgA bada się podczas normalnego jedzenia glutenu – wcześniejsza eliminacja pieczywa powoduje wynik fałszywie ujemny.

  2. 02

    Zapisz 7 dni posiłków, godzin stresu i skali stolca

    Określ konsystencję wypróżnień (skala Bristolska 1–7), związek bólu z wypróżnieniem oraz udział produktów bogatych w fermentujące cukry FODMAP (czosnek, cebula, jabłka, laktoza, słodziki polioli w gumach!).

  3. 03

    Sprawdź bezwzględnie wybudzenia nocne i masę ciała

    Dolegliwości czynnościowe (IBS) zazwyczaj wyciszają się podczas snu – biegunka lub ból brzucha zrywający z łóżka w środku nocy to ważny sygnał do badania m.in. kalprotektyny w kale i endoskopii.

  4. 04

    Stosuj dietę Low FODMAP wyłącznie czasowo po diagnozie

    Jeśli gastrolog potwierdzi IBS lub SIBO, protokół Low FODMAP ma 3 etapy (krótka eliminacja, reintrodukcja i personalizacja) prowadzone z dietetykiem, a nie restrykcję na całe życie.

Najczęściej zadawane pytania

Czym jest badanie kalprotektyny w kale i dlaczego gastrolodzy tak chętnie je zlecają?

Kalprotektyna to białko uwalniane przez neutrofile w ścianie jelita – jej prawidłowe stężenie z dużym prawdopodobieństwem przemawia za zaburzeniem czynnościowym (IBS), a wysokie wskazuje na organiczny stan zapalny wymagający kolonoskopii.

Dlaczego po odstawieniu chleba pszennego zmniejszyły mi się wzdęcia, skoro badania wykluczyły celiakię i alergię na pszenicę?

Pszenica oprócz białka (glutenu) zawiera fruktany – łatwo fermentujące oligosacharydy z grupy FODMAP, które u osób z nadwrażliwością trzewną produkują gazy w jelicie bez udziału celiakii.

Czy bezcukrowe gumy do żucia, syropy i batony białkowe mogą wywoływać silne wzdęcia i biegunkę?

Tak – zawarte w nich poliole (sorbitol, ksylitol, maltitol, erytrytol w większych ilościach) słabo wchłaniają się w jelicie cienkim i działają osmotycznie, co jest bardzo częstą, przeoczoną przyczyną gazów.

Dowiedz się więcej

Powiązane poradniki i wyjaśnienia do tego zadania

Uporządkować objawy przewlekłego zmęczenia przed diagnostyką u internisty

Kiedy nawet 8 godzin snu nie daje regeneracji, pomóż lekarzowi oddzielić niedobory, tarczycę, bezdech senny, stan zapalny lub leki od przemęczenia i obniżonego nastroju.

Prowadzić dzienniczek bólów głowy i migreny przed konsultacją neurologiczną

Policz dni z bólem głowy i dni z tabletką w miesiącu, opisz aurę wzrokową oraz czynniki wyzwalające, aby neurolog mógł dobrać leczenie doraźne lub profilaktyczne.

Przeprowadzić audyt snu i wybudzeń nocnych przed wizytą lekarską

Sprawdź, dlaczego wielogodzinne leżenie w łóżku bez snu utrwala bezsenność przewlekłą, kiedy podejrzewać bezdech senny lub zespół niespokojnych nóg i o co zapytać specjalistę.

Odróżnić objawy alergii sezonowej od nawracającego przeziębienia przed wizytą

Wodnisty katar, salwy kichania i swędzenie oczu każdej wiosny lub lata często bywają mylone z „wiecznym przewianiem” – sprawdź kalendarz pylenia i pytania do alergologa.

Przygotować się do testów alergicznych skórnych lub z krwi bez zafałszowania wyniku

Najczęstszym powodem zmarnowanej wizyty u alergologa jest nieodstawienie tabletek przeciwhistaminowych lub syropu na kaszel przed punktowymi testami skórnymi – sprawdź zasady przygotowania.

Opisać precyzyjnie zawroty głowy lub szumy uszne przed laryngologiem i neurologiem

Słowo „zawroty głowy” oznacza dla każdego co innego: odróżnij wrażenie wirowania pokoju jak na karuzeli (układ błędnikowy) od mroczków i omdlewania przy wstawaniu (krążenie/ciśnienie).